ReviewIniezioni di alcool sclerosante per la gestione dei neuromi intermetatarsali: Una revisione sistematica

Un neuroma intermetatarsale è una neurite digitale plantare che causa metatarsalgia dello spazio intermetatarsale interessato. Attualmente le prove a sostegno della gestione della condizione sono scarse con solo alcune prove di qualità a sostegno della gestione a breve termine dei neuromi intermetatarsali utilizzando iniezioni di steroidi. Alcuni autori hanno sostenuto l’uso di iniezioni intra-lesionali sclerosanti con alcool per trattare i neuromi intermetatarsali. A seguito di una ricerca delle prove sono stati identificati 11 articoli. La revisione sistematica ha trovato che le iniezioni di alcool sembrano essere sicure, anche se alcuni articoli riportano un effetto collaterale a breve termine di una reazione flogistica e ci sono variazioni nella concentrazione di alcool utilizzata e nella guida o meno dell’iniezione utilizzando immagini ad ultrasuoni. Alcune prove possono suggerire un effetto istologico sclerosante del nervo. Tuttavia, tutti gli studi esaminati presentano un disegno di ricerca che offre un basso livello di evidenza, aperto a distorsioni metodologiche e all’interpretazione. Pertanto, questa revisione ha trovato prove di ricerca di alta qualità insufficienti a permettere conclusioni sulla gestione dei neuromi intermetatarsali con iniezioni di sclerosanti alcolici.

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