11 Ways to Mainutrition with People with ALS

The ALS Associationには、ALS患者が病気の進行に伴い栄養失調にならないためのリソースが用意されています。

ALS患者やその介護者にとって、十分な栄養があるかどうかは重大な関心事となる可能性がある。 ALSによって飲み込む能力が失われると、PEG(腹腔鏡)栄養チューブを入れることが、十分な栄養を維持するための実行可能な選択肢となる。

ALS患者は、代謝亢進(「正常」よりも速くカロリーを消費する)の存在と、嚥下障害および疲労により食事量が減少していることから、病気の過程で特に栄養不良の危険にさらされている。 このため、体重が減少し、病気自体による筋肉の破壊以上に筋肉が衰えることになります。

ALS Associationは、介護者に情報を提供し、病気の進行を通じて栄養の必要性が満たされるようにするための数多くのリソースを提供しています。

健康的で栄養のある食事を維持するために、以下の方法を検討してください(ダウンロード可能な無料ガイドに詳細が記載されています)。

  1. 普段から柔らかい食品を選ぶ-パン、ご飯、プリン、フムス、ゆで卵、アップルソースなど、あまり噛む必要のない食品から始めて、簡単に食べられるようにします。 肉、魚、果物、野菜など健康的なものをミキサーにかけます。
  2. 「潤滑」食品-ソース、グレービー、ディップ、ドレッシングを使って、乾いた食品を飲み込みやすくする。
  3. 安全な飲み込み方を実践する-努力性嚥下(強く飲み込む)、顎倒し姿勢(顎を胸につける)、小口・一口摂取、二口摂取(一口または一口に2回飲む)の4つの方法を試してみるとよいでしょう。
  4. 十分なタンパク質を摂取する-牛乳、チーズ、卵、豆類、クリーミーなキヌアなどを食事に取り入れてみてください。 または、上記のように、タンパク質の豊富な食品をピューレにします。
  5. カロリー摂取量を増やす-オリーブオイルやココナッツオイルをかけることで、毎回の食事にカロリーを追加しましょう。 アボカド、ワカモレ、ナッツバター、ホイップポテト/スイートポテト、クリームソース、クリームベースのスープ、チーズ、またはクリームチーズと一緒に食事を提供します。 デザートにアイスクリームやヨーグルトを忘れずに!
  6. シェイクやスムージーで食事を補う-お気に入りの果物、野菜、ヨーグルト、ナッツバターを使って、オリジナルのシェイクやスムージーを作りましょう。 栄養士に、プロテインパウダーを加えて栄養を増やすことを相談してみましょう。 または、Ensure®やBoost®などの市販の製品を利用しましょう。
  7. 食事の時間を短くする-疲労を軽減するために、食事の時間を短くするよう心がけましょう。 食事やおやつは少なめで、回数を多くしましょう。
  8. 薬をプリン、アップルソース、またはヨーグルトと一緒に飲む-これは、追加カロリーを提供しながら、薬を飲み込みやすくします。
  9. 水分を保つ-体の水分がわずか1.5%失われると、精神と身体の機能は低下します。 管理栄養士は、あなたが必要とするどのくらいの水分を決定するのに役立ちます。 特殊なカップ(デュアルカップやプロバレなど)を使用すると、飲みやすくなるため、水分摂取量が増える場合があります。
  10. 栄養チューブ-食事を十分に摂取できない、体重を維持できない、水分補給が困難、または呼吸検査で機能の低下が見られる場合は、栄養チューブが必要になる場合があります。 栄養チューブを入れても、食べたり飲んだりできなくなるわけではありません。

ALSにおいて嚥下がどのように影響するか、また、エネルギーと体力を維持するために栄養を補給するために何ができるかについては、ALS協会の無料ガイドをダウンロードしてください

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